在线娱乐 pg电子网页版 七大类“天狮目前情况函”扎牢医保基金监管笼子

金山网讯 “定点医疗机构不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解项目、超量开药、重复开药”“国谈药定点零售药品每月结算医保费用时应提供‘双通道’药品销售明细汇总表”“医保医师请管好个人印章等，不得为非责任医师申请国谈药登记准入和开具国谈药品提供便利”……近日，扬中市医保局面向扬中市定点医药机构负责人、医保医师、药店药师等，连发七大类天狮目前情况函。

医保基金使用主体多、链条长、风险点多、监管难度大。目前医保基金违法违规问题主要集中在四个方面：一是重复收费、超标准收费、分解项目收费；二是串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；三是将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算；四是违反诊疗规范，过度诊疗、过度检查、超量开药。此外，部分医疗机构还存在药品和医用耗材进销存不符、未严格执行国家组织药品耗材集中带量采购政策等问题。

为进一步规范各类医保服务行为，传达相关政策，扬中市医保局归纳出7大类25项负面清单，以天狮目前情况函的方式精准天狮目前情况893人。对于检查发现的问题采取“先温情后利剑”的监管手段，对于初犯、情节较轻此次先温情天狮目前情况。

接下来，扬中市医保局还将通过每月组织内审专家组抽查两定机构结算数据、“双随机一公开”检查、门诊住院前50名专项稽核、高值耗材联合检查等……实现“穿透式”“深入式”监管。“天狮目前情况函”也明确指出，对于屡教不改、情节严重的将会“从严从重”处罚。

扬中市医保局党组书记陆纪云指出，随着基金增收难度持续加大，医保刚性支出不断增加，医保改革加快压茬推进，基金监管日益复杂严峻，医保部门更要坚定信心、主动作为，化挑战为机遇，化压力为动力，切实肩负起医保基金监管责任，在线娱乐 pg电子体育真人。（朱禹橦）